LÎSTE
NÛÇE
DERBASBÛN
SALNAME
«  يونيو 2013  »
إث ث أر خ ج س أح
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
HELBIJARTIN
كيف كان تصرف دكتور كاشان مع الطفل ابن الشهيد الوطن؟؟؟
النتائج | أرشيف الأسئلة
مجموع الردود: 4
JIMARTIN
المتواجدون الآن: 1
زوار: 1
مستخدمين: 0
الرئيسية » 2013 » يونيو » 14
التهاب المرارة الحاد




التهاب المرارة الحاد

• هي حالة بطن حادة .
• إما أن تبدأ الشكاية بشكل مباشر (أي بشكل حاد) في 20% من الحالات، أو تكون ناتجة عن انقلاب الأشكال السابقة إلى الشكل الحاد (أي التهاب مرارة مزمن ينقلب إلى التهاب مرارة حاد).
• بالتشريح المرضي نلاحظ وجود نوعين من التهاب المرارة الحاد:
أ- التهاب المرارة الحاد اللاحصوي Acalculous. Cholicystitis:
• يسمى أيضًا التهاب المرارة اللاانسدادي حيث لا يترافق بانسداد أو وجود عائق أمام انسكاب الصفراء.
• هذا الشكل قليل الحدوث لكنه يترافق بخطورة عالية من حيث الوفياة والمراضة إذ تكثر الإصابات لدى المرضى ذوي الخطورة العالية: (E.g: المسنّين - السكّريين - المدنفين - مرضى القلب والأوعية - المحروقين - قصور الأعضاء المتعدد - بعد العمليات الكبيرة).
• تمثل 5% من مجموع التهابات المرارة الحاد. (هام)
لأســباب:
أ- تزوّي أو تل ... قراءة التالي »
مشاهده: 2200 | أضاف: BERXWEDAN | التاريخ: 14.06.2013 | تعليقات (0)

التهاب مرارة مزمن




التهاب المرارة المزمن
• جدار المرارة
 سميك، متليّف، مع تخثر في الغشاء المخاطي.

• المرارة: صغيرة، متقبضة، يوجد التصاقات بينها وبين الأحشاء المجاورة، يمكن أن يكون محتواها قيحيًا.

ملاحظة: تحتوي 35% من المرارات المُستأصَلة جراثيم مثل E. Coli، المكورات العقدية، السالمونيلا (العصيات التيفية ونظيرة التيفية).

تذكَّر: تكون المرارة محصّاة غالبًا إذْ يندر أن لا يترافق الالتهاب المزمن مع الحصيات.

الأعراض:

• السير بطيء، يأخذ شكل تخمة أ, عسرة هضم طبلية، تتخللها نوب قولنج صفراوي أو هجمة التهاب مرارة حاد.

• تتحسن الحالة بالعلاج العرَضي لكن نوب الألم والشكاية المزمنة تعاود المريض أو أنه يُصاب بالتهاب حاد في المرارة أو يرقان انسدادي بسبب مرور الحصيات إلى القناة الجامعة.

التشخيص والعلاج: نفس ما ذُكِرَ سابقًا في الحصيات الم ... قراءة التالي »
مشاهده: 626 | أضاف: BERXWEDAN | التاريخ: 14.06.2013 | تعليقات (0)

الحصيات المرارية




الحـصيات الصفراوية
1- الحصيات المرارية الصامتة:
• هي حصيات لاعرَضية تُكتشَف صدفة أثناء دراسة شعاعية أو إيكو البطن أو أثناء عمل جراحي.
• هذه الحصيات تسبب اختلاطاتٍ في المستقبل بنسبة 50%.
ملاحظة: أطباء الداخلية حريصون على ترك الحصيات الصامتة بينما أطباء الجراحة يلجأون غالبًا لمعالجتها (باستئصالها بالجراحة وخاصةً الجراحة التنظيرية) على اعتبار هذه الحصيات على الأغلب قد تتطور لتسبب مشاكل في المستقبل (مع العلم أن حالة المريض في المستقبل قد لا تتحمل إجراء عمل جراحي).
2- عسر الهضم الطبلية Flatulent. Dyspepsia:
• هنا المريض لا يشكو من ألم صريح إنما يشكو من حس ثقل بعد الطعام مع حرقة في الشرسوف والربع العلوي الأيمن من البطن مع تجشؤ وغازات ونفخة في البطن.
• غالبًا الأعراض السابقة تأتي بعد تناول طعام دسم.
تذكَّر: عدم تحمل الطعام الدسم هو اختبار لوظيفة المرارة.
... قراءة التالي »
مشاهده: 428 | أضاف: BERXWEDAN | التاريخ: 14.06.2013 | تعليقات (0)